В последнее время взрослые и дети все чаще страдают кишечными инфекциями.
Кишечные инфекции встречаются в любое время года: вирусные, чаще всего встречаются в холодное время года (с ростом заболеваемости гриппом и ОРВИ), бактериальные - в теплое время года. Частой причиной развития кишечных инфекций являются вирусы, которые подразделяются на несколько видов. Один из них — норовирусы.
Впервые норовирус был выделен учеными из США в городе Норфолк (штат Огайо) в 1972 г., в связи с чем и получил название «норфолкский агент».
Норовирусная инфекция – это острая кишечная инфекция, возбудителем которой является норовирус – один из разновидностей энтеровирусов.
Возбудитель инфекции – норовирус, вирус семейства Calviviridae.
Источник инфекции – больные клинически выраженными (70%) и бессимптомными (30%) формами. Вирус присутствует в фекалиях, рвотных массах человека. Норовирусная инфекция крайне заразна. Заражаются люди всех возрастов.
Как происходит заражение?
Механизм передачи инфекции - фекально-оральный.
Основные пути передачи инфекции:
- пищевой —употребление немытых овощей или фруктов;
- водный — употребление жидкостей, зараженных вирусом;
- контактно-бытовой - использование обсемененной посуды, предметов обихода; немытые руки.
Человек, инфицированный вирусом, заразен для окружающих во время острой фазы заболевания и в последующие 48 часов (инкубационный период).
Наиболее восприимчивы к кишечным инфекциям:
- Дети до 5 лет
- Люди преклонного возраста
- Лица с заболеваниями желудка и кишечника
- Люди, страдающие алкоголизмом
- Имеющие ослабленный иммунитет
Клиническая картина
Первые признаки заболевания возникают спустя 15-48 часов после заражения. В клинической картине норовирусной инфекции как у детей, так и у взрослых основной является триада симптомов: острая диарея, рвота, лихорадка. Заболевание начинается остро с подъема температуры, эпизоды лихорадки могут продолжаться 1-2 дня. При развитии заболевания присоединяется рвота, которая продолжается не более 5 раз, далее присоединяется основной симптом заболевания – диарея.
Признаки заболевания обычно проходят самостоятельно через 12-72 часа. После выздоровления организм вырабатывает нестойкий иммунитет к вирусу — до восьми недель. По истечении этого периода времени у человека снова может развиться норовирусная инфекция.
Осложнения:
Основную опасность при норовирусной инфекции, представляет обезвоживание от потери жидкостей и солей при рвоте и поносе. Жажда — первый признак обезвоживания.
Другие симптомы обезвоживания: головокружение, головная боль, усталость, сухость во рту, пересыхание губ и глаз, редкое мочеиспускание (менее 3-4 раз в сутки).
Если не восполнять запасы потерянной жидкости, обезвоживание усилится и может вызвать осложнения, такие как, падение кровяного давления и отказ почек. Это может привести к летальному исходу.
Лечение:
Госпитализации подлежат больные с выраженными признаками обезвоживания. Основная масса больных лечится на дому. Проводится регидратационная терапия. Восполнение жидкости в объемах, соответствующих потерям. Назначается щадящая диета до восстановления стула.
Профилактика:
Для профилактики норовирусной инфекции:
- Тщательно мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд,особенно после посещения туалета или смены подгузника, а также перед приготовлением пищи, едой или питьем. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе не так эффективны против норовирусов, как мыло и вода.
- Избегайте зараженной пищи и воды,включая пищу, которую мог приготовить кто-то больной.
- Мойте фрукты и овощиперед едой.
- Тщательно приготовьте морепродукты.
- Продезинфицируйте поверхности, которые могли быть загрязнены.Наденьте перчатки и используйте раствор хлорного отбеливателя или дезинфицирующее средство, эффективное против норовирусов.
- Будьте осторожны во время путешествий.Если вы путешествуете в районы с высоким риском норовирусной инфекции, подумайте о том, чтобы есть только приготовленную пищу, пить только горячие или газированные напитки и избегать продуктов, продаваемых уличными торговцами.
Чтобы помочь предотвратить распространение норовирусной инфекции, во время болезни и в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов:
- Избегайте контактов с другимилюдьми, насколько это возможно.
- Тщательно вымойте руки водой с мылом.
- Сиди домаи не работай. Дети должны оставаться дома из школы или детского сада.
- Избегайте обращения с пищевыми продуктами и предметами, предназначенными для использования другими людьми.Продезинфицируйте загрязненные поверхности дезинфицирующим средством, эффективным против норовирусов.
- Надев одноразовыеперчатки, промокните материал одноразовыми полотенцами. Как можно меньше беспокоить загрязненный материал, чтобы избежать распространения норовирусов по воздуху. Поместите загрязненные предметы в пластиковые пакеты и выбросьте их в мусорное ведро. Снимите и постирайте одежду и постельное белье, которые могут быть загрязнены.
- Избегайте путешествийдо тех пор, пока через 2-3 дня ваши симптомы не исчезнут.